01 无血浆置换术的优点

1、置换液的获取较为快速和便捷

2、对血管条件要求相对不高

减少中心静脉的置管率，减少血流感染和血栓发生率的风险。

3、减少病毒传播

可减少由于输注血浆而可能引发的传染性疾病风险，如HIV、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等。

4、减少不良反应

因无血浆置换液不含有可能触发免疫反应的血浆蛋白质和抗体、凝血因子等其他成分，也可降低产生过敏反应或其他免疫介导反应（如输血相关急性肺损伤TRALI）的风险。

5、降低成本

降低使用新鲜冰冻血浆或其他血浆制品的成本，而且在血浆资源紧张或存在使用血浆制品的禁忌等特殊情况下，尤其是在血浆制品价格较高或供应受限的地区，其更易获得，提高了治疗的可行性及可及性。

6、提高治疗效率

对于血浆中超负荷的大分子物质，有助于快速清除，提高治疗效率。

02 无血浆置换术的适应症

无血浆置换广泛用于治疗各种疾病，主要适应症包括：

1、自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，通过移除异常抗体来减轻症状。

2、血液疾病

如多发性骨髓瘤合并高免疫球蛋白血症、华氏巨球蛋白血症、免疫性血小板减少性紫癜、嗜血细胞综合征等，通过移除异常血浆成分来改善病情。

3、代谢疾病

如家族性高胆固醇血症，通过移除异常脂质来降低胆固醇水平。

4、神经系统疾病

如格林-巴利综合征、重症肌无力等，通过移除神经毒性抗体来缓解症状。

无血浆置换是相对安全的技术，但也存在一些风险和副作用：对替代液体的过敏反应，虽罕见，但仍需注意。此外，静脉导管的置入可能导致出血或感染。同时，需避免电解质失衡，替代液体的成分及用量要慎选。

03 无血浆置换术plus版

无血浆置换术plus版，又称为联合置换术，是由武汉大学中南医院血液内科在原有专利基础上，创新改良的一项血液净化治疗新技术，它是用血浆吸附术联合无血浆置换术高效去除血脂及胆固醇，主要用于高脂血症和高胆固醇患者，以及高脂血症胰腺炎患者。相较于传统血浆置换术：

它可清除更多的甘油三酯和胆固醇，同时尽可能保留原血浆中有用的白蛋白、纤维蛋白原等成分，并维持血容量稳定，提升治疗效果。

它延长治疗间隔时间，也可降低异体血浆输注带来的交叉感染和免疫反应。

04 无血浆置换术热门问答