在肺癌患者群体中，EGFR突变是亚洲人群中最常见的驱动基因突变，既往对于EGFR突变晚期肺癌一线靶向治疗失败后的标准治疗仍以化疗为主。随着免疫治疗的兴起，医学领域一直在探索是否可以利用免疫联合手段克服靶向治疗耐药问题。

近日，广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心何建行教授团队以科学的多模式荟萃分析方式，通过对大量数据提取汇总慎密分析和7种不同免疫相关治疗策略的全面评估，证明免疫联合抗血管治疗与化疗的组合能够更加有效延长患者生存期，系针对靶向耐药人群后最佳的二线免疫治疗方案。研究成果发表在国际顶尖杂志《柳叶刀-肿瘤学》。

该研究针对如何解决靶向耐药问题，基于最新数据全面评估的七种免疫相关治疗策略包括：免疫单药、免疫联合化疗、免疫联合抗血管治疗、免疫联合抗血管治疗加化疗、双重免疫、双重免疫加化疗、免疫联合EGFR-TKI，挑战了当前临床实践中认为免疫治疗对具有免疫惰性特征的EGFR突变非小细胞肺癌疗效有限的观点。

各治疗在疗效与安全性上的排名情况

研究发现，相较于单纯化疗，免疫联合化疗显著延长了患者无进展生存期，再联合抗血管治疗能够进一步改善预后，有助于提高患者“与癌共存”的生活质量，为临床医生在选择治疗方案时提供了优先选择的科学依据。

研究团队介绍，何建行教授团队五年前已在权威期刊《BMJ》发表了针对EGFR突变晚期肺癌的最佳一线靶向治疗方案，此次重磅研究成果是该团队针对EGFR突变晚期非小细胞肺癌一线治疗最优解探索的延续性研究，对EGFR突变晚期肺癌患者的一线、二线治疗完成了治疗谱的描绘。何建行教授表示“我们的研究最终目的就是希望能够帮助肺癌患者找到更好的治疗方案，达到更好的治疗效果、最少的副作用，让患者在肿瘤治疗方面尽量少走弯路。”